什麼是尿布疹?
尿布疹是一種皮膚發炎,出現在嬰幼兒包裹尿布的部位。這大多是由於尿液和糞便與嬰兒敏感的皮膚接觸所致。大部分嬰兒在接受如廁訓練之前,至少會出現尿布疹一次。
尿布疹的徵兆和症狀
出現尿布疹的嬰兒可能會有以下徵兆或症狀:
- 皮膚上有粉紅色或紅色斑塊
- 皮膚發炎或疼痛
- 尿布包裹部位有斑點或水泡
- 鮮紅色斑塊,有時會出現潰瘍(通常非常疼痛)
成因
尿布疹最常見的成因是接觸到尿液和糞便。此稱「刺激性尿布皮炎」。這通常在嬰兒腹瀉時出現,臀部和大腿是最常受影響的部位。阻礙濕氣消散的貼身塑料褲或尿布會使皮疹惡化。
尿布疹亦可能由酵母菌感染(念珠菌)引起。這種真菌感染會在溫暖潮濕的部位(如:皮膚皺摺處)滋生。酵母尿布皮炎呈紅色,且通常在邊緣周圍帶有小紅點。感染部位通常不會疼痛。嬰兒服用抗生素時,可能會引起或加劇真菌感染的情況。
尿布包裹的部位可能會出現其他皮疹。其中包括:濕疹,以及細菌性、病毒性和過敏性皮疹。這些皮疹亦可能出現在身體其他部位。
治療
將尿布拿掉。儘可能讓嬰兒的皮膚暴露在溫暖、乾燥的空氣中。
換尿布時,用溫和的肥皂和溫水清洗嬰兒的屁股,然後沖洗乾淨並拍乾。在溫水浴中清洗出疹部位,有助減輕嬰兒的疼痛。避免使用酒精擦拭,這可能會加劇痛楚。
每次更換尿布後,使用無香味的屏障軟膏(如:氧化鋅)保護該部位。若尿布疹惡化,則使用氧化鋅含量較高(最高 40%)的藥膏。每次更換尿布後,在受影響的部位塗上一層厚厚的藥膏。儘量避免在換尿布時將藥膏抹掉。切勿與其他孩子共用軟膏。切勿使軟膏受污染。清潔雙手後才將手伸進軟膏瓶。
念珠菌(酵母菌)尿布皮炎應透過外用抗真菌藥膏(如:耐斯菌素 (mycostatin) 或克黴唑 (clotrimazole))治療。
預防
預防尿布疹的最佳方法是經常更換嬰兒的尿布。若嬰兒出現腹瀉,則更頻繁地更換尿布。塗上一層薄薄的無香味隔離霜亦有助保護皮膚。目前尚不清楚布尿布或即棄尿布較有效預防尿布疹。
何時求醫
若皮疹在數天內沒有好轉,或嬰兒看來不適或發燒,則應諮詢孩子的醫生。