自发性踮脚尖走路

Foot and ankle: Idiopathic toe walking [ Chinese (Simplified) ]

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自发性踮脚尖走路是指孩子在三岁后仍然用脚尖走路。学习伸展和加强锻炼,以及如何为孩子挑选合适的鞋子。

要点

  • 自发性踮脚尖走路是指孩子在三岁后仍然用脚尖走路。
  • 自发性踮脚尖走路会导致小腿肌肉紧张和脚踝活动不足。
  • 针对6岁以下儿童,治疗方法包括小腿伸展、跟腱伸展和坐立练习。
  • 针对6岁及以上儿童,治疗方法包括小腿伸展和其他锻炼,例如原地踏步、上坡行走、在不平坦的地面行走、用脚跟行走和深蹲。

大多数孩子在12到14个月大时开始走路,双脚平踏地面。然而,有些孩子开始用脚尖走路。这种情况通常会在学会走路的三到六个月内消失。这种情况一般会在三岁后彻底消失。

自发性踮脚尖走路是指孩子在三岁后仍然用脚尖走路。他们通常会双脚平踏地面,但在走路或跑步时更喜欢踮起脚尖。如果孩子在三岁时依然踮脚尖走路,就要带他们去看医生。

自发性踮脚尖走路的特征

虽然我们不知道为什么有些孩子喜欢踮脚尖走路,但知道他们有以下特征:

  • 双脚都踮着脚尖走路
  • 不断用脚尖保持平衡
  • 在身体上能够跟上同龄的其他孩子
  • 走路时膝盖伸直
  • 通常能够用双脚平踏地面站立
  • 通常有踮脚尖走路的家族史

及早发现踮脚尖走路的情况,以预防肌肉问题

踮脚尖走路的孩子会在腿后部形成紧绷的小腿肌肉,而且脚踝的活动不足。此外,其腿前部的肌肉可能会变得虚弱。如果出现肌肉紧绷和无力感,孩子将很难用脚后跟走路。踮脚尖走路问题的及早发现有助于预防这些肌肉问题。

为孩子制定家庭锻炼计划

如果孩子出现自发性踮脚尖走路的情况,日常家庭锻炼计划会非常有帮助。锻炼的目标是伸展小腿肌肉,加强腿前部的肌肉。这有助于孩子顺利地改为以脚跟到脚趾的方式走路。

如果孩子的小腿肌肉紧张,或者脚踝活动受限,您可以在家里和他们一起做伸展运动。这些伸展动作应该结合其他活动,让孩子在新的伸展状态下逐渐调整肌肉的使用方式。

只要孩子出现踮脚尖走路的情况,这些锻炼都是必要且有益的。锻炼内容将随着孩子年龄的增长而变化。锻炼计划中最重要的部分是与孩子一起享受锻炼的乐趣。

六岁以下儿童的伸展和强化练习

  • 小腿伸展

    Hand pushing child’s foot upward toward their head with the leg held straight
    • 让孩子仰卧在舒适的平面上,例如硬床。
    • 让其膝盖伸直,腿放在床上支撑,将脚向上提,朝向头部,同时弯曲脚踝。
    • 在运动结束时保持拉伸15到30秒(在孩子可承受的情况下)。这应该不会给孩子带来疼痛。
    • 让孩子的脚回到正常的位置。每天每条腿重复练习10次。
  • 跟腱拉伸

    Hand pushing child’s foot upward toward their head with leg bent at the knee
    • 让孩子仰卧在舒适的平面上,例如硬床。
    • 让孩子的膝盖弯曲,将脚向上提,朝向头部,同时弯曲脚踝。
    • 在运动结束时保持拉伸15到30秒(在孩子可承受的情况下)。这应该不会给孩子带来疼痛。
    • 让孩子的脚回到正常的位置。每天每条腿重复练习10次。
  • 坐立练习

    • 让孩子坐在儿童椅子或凳子上。
    • 把手放在孩子的膝盖下方,向下施加适度、持续的压力,使孩子的脚跟保持在地板上。
    • 让孩子练习站立,同时保持脚后跟着地。
    • 可以通过玩击掌游戏、吹泡泡、伸手取物、在镜子前练习或者唱歌等方式,让这个练习变得有趣。

适合6岁及以上儿童的练习:

  • 小腿伸展

    • 让孩子站在离墙大约两英尺的地方。让其将双手靠在墙上,与肩同高。
    • 让其右腿伸直,左脚向前迈步靠近墙壁。孩子应该身体前倾,直到感觉到右小腿后侧有拉伸感。让孩子保持右脚跟在地面上。
    • 保持拉伸15到30秒。
    • 每天每条腿重复练习10次。
  • 其他练习包括:

    深蹲
    • 原地踏步。让孩子把膝盖抬高,然后平足着地。
    • 走上坡路。
    • 在不平坦的表面走路,例如操场或沙地。
    • 只用脚后跟走路。保持脚趾离开地面。
    • 练习深蹲。让孩子双脚平踏地面,与臀部同宽,然后慢慢弯曲膝盖和臀部,让身体向下靠近地面,同时保持胸部挺直。


为孩子挑选合适的鞋子

穿鞋可能无法纠正踮脚尖走路的问题。然而,合适的鞋子有助于孩子更好地用脚跟走路。为孩子挑选鞋子时,请注意以下几点:

  • 选择宽底的高帮鞋,可以提供良好的足部支撑。
  • 选择坚固或结实的鞋子,中间部位不能太软。
  • 鞋后跟最好是坚硬的。

其他治疗方法

儿童自发性踮脚尖走路并不是一种严重的情况。这种情况通常会自然消退,除了美观之外,不会给儿童带来严重的困扰。通常,有这种情况的孩子不需要接受手术治疗。除了拉伸和加强训练,治疗可能包括反复用石膏固定脚和脚踝部位,使用支撑装置,或两者的结合。请注意,即使孩子可能在肌肉伸展和脚踝活动范围方面获得短期改善,这些治疗措施不一定能保证孩子改为从脚跟到脚趾的正常走路方式。

Last updated: April 28 2020