الأنبوب الأنفي المعدي (NG) كيف تدخل الأنبوب الأنفي المعدي لطفلك

Nasogastric (NG) Tube: How to insert your child's NG tube [ Arabic ]

Download PDF Print

PDF download is not available for Arabic and Urdu languages at this time. Please use the browser print function instead

دليلك حول كيفية إدخال الأنبوب الأنفي المعدي لطفلك وكيفية التحقق للتأكد من صحة وضعه داخل طفلك.

النقاط الرئيسة

  • الأنبوب الأنفي المعدي البلاستسكي الناعم (NG) عبارة عن أنبوب طويل ورفيع ومجوف يتم تمريره عبر فتحة الأنف إلى الحلق وصولاً إلى المعدة.
  • في كل مرة تقوم فيها بإدخال الأنبوب، حاول الانتقال من فتحة أنف إلى أخرى مع كل تغيير.
  • يجب عليك التحقق من موضع الأنبوب الأنفي المعدي (NG) في كل مرة يتم إدخاله فيها أو استخدامه في الرضاعة أو تسريب الأدوية.
  • إن دخل الأنبوب في مجرى التنفس، فقد يختنق طفلك أو يسعل أو يواجه صعوبة في التنفس. أزل الأنبوب  فوراً في حال حدوث ذلك. دع طفلك يرتاح وابدأ مجددًا عندما يشعر بالتحسن.

ما هو الأنبوب الأنفي المعدي؟

Child with a nasogastric tube

الأنبوب الأنفي المعدي البلاستسكي الناعم (NG) عبارة عن أنبوب طويل ورفيع ومجوف يتم تمريره عبر فتحة الأنف إلى الحلق وصولاً إلى المعدة. باستطاعتك استخدام الأنبوب لإطعام طفلك إذا كان غير قادر على تناول ما يكفي من الطعام عن طريق الفم أو أنه غير قادر على تناول الطعام عن طريق الفم بشكل آمن. تجري الأغذية السائلة عبر الأنبوب وصولًا إلى المعدة.

كيف تدخل الأنبوب؟

إعداد الأنبوب للإدخال

تختلف الخطوات بين الرضع والأطفال الرجاء اتباع المعلومات المقدمة من الممرضة المتابعة لحالتك.

  1. اجمع الأدوات التالية:
    • الأنبوب الأنفي المعدي البلاستيكي مع سلك توجيه، مقاس _____
    • جهز قطع من الشريط اللاصق المضاد للحساسية، مثل Hypafix
    • قش في كوب ماء (للشرب) للطفل أو لهاية للرضيع
    • ماء معقم أو مادة مزلّقة قابلة للذوبان في الماء (لتشحيم الأنبوب)
    • قلم حبر دائم
    • حقنة سعة 10 ملم
    • ورقة اختبار درجة الحموضة (pH)
  2. ضع كل المعدات في مكان قريب منك يسهل الوصول إليه
  3. غسل يديك.
  4. قم بقياس الأنبوب الأنفي المعدي البلاستسكي الناعم (NG) لمعرفة الطول الصحيح.
    • أجلس الطفل بالوضعية العامودية المستقيمة. بالنسبة للأطفال الرضع، ضعي طفلك ووجهه للأعلى مع رفع ذقنه قليلاً.
    • أمسك نهاية الأنبوب بالثقوب الموجودة في فتحة أنف طفلك وابدأي بالقياس من الفتحات
    • قم بقياس أنبوب التغذية من فتحة الأنف إلى قاعدة شحمة الأذن، ثم إلى منتصف المسافة تقريبًا بين قاعدة عظمة الصدر والسرة.
قم بقياس الأنبوب الأنفي المعدي البلاستسكي الناعم (NG) لمعرفة الطول الصحيحMeasurements on an infant and on an older child and location of base of chest bone and belly button on both
  1. استخدم القلم الحبر لوضع علامة لهذه القياسات على الأنبوب
اخذ القيايات باستخدام الأنبوب الأنفي المعدي البلاستسكي الناعم (NG)Markings on a NG tube with two ports and removable guarded wire at starting point and point on the tube below the chest bone
  1. قم بفك سلك التوجيه من الأنبوب ولكن لا تقم بإزالته بعد.

إدخال الأنبوب

في كل مرة تقوم فيها بإدخال الأنبوب، حاول الانتقال من فتحة أنف إلى أخرى مع كل تغيير. يبقى الأنبوب الأنفي المعدي البلاستسكي الناعم (NG) في مكانه لمدة شهر، تذكر تغيره في كل شهر

في كله تخدل الأنبوب الأنفي المعدي البلاستسكي الناعم (NG) في طفلك، تذكر الخطوات التالية:

  1. أجلس الطفل بالوضعية العامودية المستقيمة. إن كان طفلك رضيعًا أو طفلاً صغيرًا جدًا، ضعه على الأرض وقيده ببطانية للمساعدة في تثبيت ذراعيه ورجليه.
  2. اغمس أول 2 إلى 4 بوصات (5 إلى 10 سم) من الأنبوب في الماء أو المادة المزلقة القابلة للذوبان في الماء (على سبيل المثال، KY أو Muko Jelly). هذا سيسهل عملية إدخال الأنبوب. لا تستخدم البتروليوم الهلامي (الفازلين)كمزلّق.
  3. أدخل نهاية الأنبوب في فتحة الأنف التي اخترتها، ثم قم بتحريك الأنبوب قليلاً نحو الأسفل باتجاه الأذن على هذا الجانب. لا تدخل الأنبوب بقوة.
  4. إن كان يُسمح لطفلك بشرب الماء، دعه يشرب رشفة ماء باستخدام القشة. (الماصة) كما تستطيع إعطاء طفلك الرضيع لهاية لتساعده في البلع. إن كان من غير المسموح لطفلك شرب الماء، اطلب منه أن يبلع خلال عملية إنزال الأنبوب.
  5. واصل إدخال الأنبوب إلى أن يصل إلى علامة فتحة الأنف. إن خرج الأنبوب من فم ابنك، اسحبه ودع طفلك يستريح قليلًا من ثم ابدأ مجددًا.
  6. انزع سلك التوجيه من الأنبوب بلطف. ثبّت الأنبوب على وجه طفلك باستخدام الشريط اللاصق. لا تتخلص من سلك التوجيه. ضعه في مكان آمن للاستخدام مرة أخرى في المستقبل.
  7. كن حذرًا عند وضع الأنبوب المعدي المعوي عن طريق الخطأ في القصبة الهوائية. إن دخل الأنبوب في مجرى التنفس، فقد يختنق طفلك أو يسعل أو يواجه صعوبة في التنفس. أزل الأنبوب فوراً في حال حدوث ذلك. دع طفلك يرتاح وابدأ مجددًا عندما يشعر بالتحسن.
  8. تأكد من وضع الأنبوب الصحيح قبل إعطاء أي طعام أو دواء. انظر التعليمات أدناه للتأكد من وضع الأنبوب.

إذا حدث تهيج الجلد مع مرور الوقت ولم تتمكن من علاجه، اتصل ب مقدم الرعاية الصحية لطفلك.

تحقق من وضع الأنبوب

تحقق من وضع أنبوب طفلك:

  • قبل استخدام الأنبوب للتغذية أو إعطاء الأدوية
  • عندما يتم إدخال أنبوب جديد
  • عندما تشعر بالقلق من احتمال خروج الأنبوب
  • إذا كان طفلك يختنق، يتقيأ، يسعل أو يعاني من صعوبة في التنفس

تحقق من وضع الأنبوب داخل طفلك باستخدام الطريقة التالية:

Two millilitres of liquid in a syringe attached to an NG tube
  1. ضع المحقنة الفارغة سعة 10 مل بالمحوِّل واشطفها برفق بالهواء لمسح الأنبوب. ثم اسحب المكبس للخلف لسحب حوالي 2 مل من محتويات المعدة.
pH test papers and a pH colour guide
  1. ورقة اختبار درجة الحموضة (pH) بسائل المعدة وقارن اللون بالملصق الموجود على الحاوية. بالنسبة لمعظم الأطفال، يجب أن يكون اللون الموجود على الشريط أقل من 4. وبالنسبة للأطفال الذين يتناولون أدوية مثبطة لحموضة المعدة أو الذين تناولوا الطعام للتو، يجب أن يكون اللون الموجود على الشريط أقل من 6. اسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن اللون المتوقع.
  1. إذا كنت تعتقد أن الأنبوب الأنفي المعدي (NG) لم يتم تثبيته بشكل صحيح، فقم بإزالته وحاول مرة أخرى. إذا كنت تواجه مشكلة في سحب بعض سوائل المعدة لإجراء اختبار درجة الحموضة (pH)، فجرِّب ما يلي:
    • استخدم محقنة أكبر واسحبها برفق أكثر لمنع انهيار الأنبوب.
    • 1 إلى 2 مل من الهواء عبر الأنبوب المعدي المعوي إلى المعدة ثم اسحب المحقنة برفق إلى الخلف.
    • بتغيير وضعية طفلك من خلال جعله يستلقي على جانبه الأيمن أو الأيسر لبضع دقائق لتحريك موضع الأنبوب في المعدة.

للمزيد من المعلومات، يُرجى الاطلاع على الأنبوب الأنفي المعدي (NG): تغذية طفلك والتغذية عن طريق الأنبوب الأنفي المعدي (NG): مشاكل عامة.

Last updated: January 26 2024