什么是发热性惊厥?
发热性惊厥或发热性痉挛是由发烧引起的惊厥。发烧是指体温达到38摄氏度 (100.4华氏度) 或更高。如果您的孩子出现发热性惊厥,并不意味着患有癫痫。
发热性惊厥发作的儿童可能出现以下任何一种症状。
- 四肢或身体变硬
- 无法控制的短暂且突然的肌肉痉挛
- 眼珠向上翻
什么原因会导致发热性惊厥?
发热性惊厥常见于六个月至五岁的儿童。发热性惊厥通常和家族遗传有关。父母或兄弟姐妹曾患有发热性惊厥的儿童也更容易出现发热性惊厥。
发热性惊厥复发的风险
曾出现过发热性惊厥的儿童有再次出现发热性惊厥的风险。这称为复发。孩子发烧时不一定会出现发热性惊厥。大多数复发发生在第一次发热性惊厥的一年之内,几乎所有复发都发生在两年之内。如果孩子在第一次惊厥发作时小于12个月,并且其父母或兄弟姐妹曾患有发热性惊厥或者癫痫,则孩子更容易出现发热性惊厥复发。
发热性惊厥不会引起脑损伤
对于父母来说,孩子在发热性惊厥发作时的样子是非常吓人的。然而,短暂的惊厥发作不会损害大脑或引起大脑的永久性损伤。发热性惊厥发作通常只持续几分钟。即使孩子出现较长时间的发热性惊厥,大脑受损的风险也很低。
治疗孩子的发烧
几乎所有儿童疾病或感染都可能引起发烧。通常,当孩子的体温开始升高时,就有可能出现发热性惊厥。您可能还不知道孩子发烧了。如果您的孩子感到温暖,要用温度计检查其体温。不要把孩子放在浴缸里。
用对乙酰氨基酚和布洛芬治疗发烧
如果孩子发烧,可给其服用对乙酰氨基酚或布洛芬。需仔细阅读药瓶上的说明,弄清楚剂量和服药次数。如果您不确定,应咨询医生或药剂师。
除非医生告知,否则不要给您的孩子服用阿司匹林 (ASA)。
退烧药可能有助于改善孩子的舒适度。然而,这些药物不能预防发热性惊厥。当孩子惊厥发作时,不要试图给孩子服用退烧药。等待癫痫发作结束。
预防发热性惊厥的药物
一些抗惊厥药物 (抗痉挛药或抗癫痫药) 可以降低发热性惊厥复发的风险。然而,这些药物有副作用,因此医生通常不给患有发热性惊厥的儿童开这些处方药。
如果您的孩子经常出现发热性惊厥,而且惊厥发作难以自行停止,医生可能会给孩子开一种在家里服用的短效抗惊厥药物。医生会说明如何照顾孩子,以及何时需要就医。
如果孩子出现发热性惊厥,该怎么办?
如果您的孩子出现惊厥,要保持冷静并采取以下步骤:
步骤1:确保孩子远离危险源。移开附近的尖利或坚硬物体。
步骤2:不要试图控制孩子使其不动。如果可以的话,将孩子轻轻地转到一侧或将其头部转到一侧,以便液体从其嘴中排出。
步骤3:尝试将折叠的外套等柔软物体置于孩子的头部下方。除去孩子身上的紧身衣物,尤其是环绕颈部的衣物。取下眼镜,以免打碎。
步骤4:不要往孩子嘴里塞任何东西,否则可能会损坏孩子的牙齿甚至导致窒息。
步骤5:孩子的医生会想知道惊厥持续的时间。如果可以的话,要查看钟表,记住惊厥开始和结束的时间。
步骤6:如果孩子还不到六个月大,或者惊厥持续时间超过三分钟,要立即呼叫救护车。
步骤7: 如果惊厥持续不到三分钟,要立即带孩子去看医生。如果医生的办公室没有开门,要孩子去医院急诊科。
衣物
让孩子穿着轻便的衣物。移走厚重的床上用品,例如毯子或棉被。
惊厥发作后会出现什么情况
有时儿童在惊厥发作后会意识模糊或昏昏欲睡,需要睡一会儿。不要等到孩子恢复正常后才去就医。在惊厥发作的时候,不要给孩子喂水、食物或药物,直到惊厥结束而且孩子完全清醒。
您不需要给孩子进行特殊治疗
所有的孩子都会生病,尤其是年幼的儿童。像对待其他正常健康的孩子一样对待和保护您的孩子即可。请记住,发烧和惊厥发作可能会突然出现。如果您的孩子不到五岁,确保孩子洗澡时您在旁边。不要把孩子单独放在浴缸中。
随着孩子年龄的增长,发热性惊厥通常自行消失
发热性惊厥不一定意味着您的孩子以后会患上癫痫病。不到百分之五的儿童会由发热性惊厥转变为癫痫病。
在医生的办公室或医院会如何处理
医生会要求您详细描述惊厥状况,包括持续时间以及孩子的表现和动作。这些信息有助于医生了解孩子是否先从身体的一侧开始抽搐,还是轻轻握住颤抖的部位就可以停止颤抖,还是抽搐持续不断。
医生会对孩子进行检查。如果已经知道发烧原因,并且你的孩子没有出现意识模糊或昏迷,医生通常不会要求进行任何检查。如果不知道发烧的原因,医生可能会要求进行实验室检查,以找到发烧的原因。
如果孩子出现的是典型的发热性惊厥,则通常不需要住院。但是,如果孩子出现非典型的发热性惊厥发作 (持续时间超过15分钟,24小时内出现不止一次惊厥发作,或者在惊厥发作后几小时内未能恢复正常和清醒),医生可能会要求进行检查,并要求孩子留在急诊室或住院观察,直到孩子可以安全回家为止。