猩红热是由 A 群溶血性链球菌 (GABS) 或链球菌损伤引起的感染。这种微生物会产生毒素,一些人对这种物质敏感。并不是所有的A 群溶血性链球菌(GABS) 都会产生此毒素,并且只有部分人对这种毒素敏感。
感染的主要症状是孩子的皮肤出现猩红色(红色 – 橙色)皮疹。猩红热在 2 岁以下的儿童中很少见。在 4 到 8 岁的儿童中最常见。
猩红热的迹象和症状
皮疹
皮疹是猩红热的最明显迹象。通常,最初看起来像晒伤,触摸感觉像砂纸一样粗糙,可能会发痒。皮疹起初通常出现在颈部和面部。 然后扩散至胸部和后背,最后至身体余下各处。通常会在身体褶皱处形成红色条纹,尤其是腋下和肘部。4 到 6 天后,皮疹通常消退。皮疹消失 7 到 10 天后,出疹的皮肤会开始脱落并持续脱落达 6 周。
发烧
可能会出现高烧。通常在皮疹前 12 到 48 停止发烧。
咽喉痛
如果查看孩子的口腔,你可能会发现孩子的扁桃体发炎红肿,有时覆盖黄白色的膜。舌头呈红白色,带有红色小斑点,类似草莓状。
其他症状
一些孩子会有其他症状,如头痛、恶心、呕吐、胃部疼痛和肌肉疼痛。
这种疾病的所有情况看起来并非相同,许多疾病可能看起来类似。有关你的孩子的病情的信息,请与你的孩子的医生交谈。
其他传染病(如麻疹或葡萄球菌皮肤感染)或发炎(如川崎氏病)会导致与猩红热相似的症状。
如何预防感染传播
皮疹本身并不传染。但猩红热很容易传染到家庭成员和孩子的同学。在你家中居住的任何儿童或成年人出现相似的症状后都要进行喉拭子化验。
孩子使用抗生素 24 小时后不再具有传染性。因此,如果孩子感觉好转,1 天后就可以回到学校。预防感染传播的其他建议:
- 用温和肥皂水洗手。
- 不要与朋友或同学共用水杯或餐饮器皿。
- 确保使用热肥皂水或洗碗机清洗孩子的餐饮器皿和水杯。
- 打喷嚏时用肘部挡住,咳嗽时盖住嘴和鼻子。
医生如何治疗猩红热?
喉拭子或血检
为查找孩子疼痛和皮疹的病因,医生会使用喉拭子。喉拭子是一根端部带有棉纱的小棒,医生用来擦拭孩子喉咙侧部和后部。然后对喉拭子进行链球菌化验。
有时需要血检来辨别是猩红热还是其他疾病。
抗生素
如果喉拭子含有链球菌,医生会为孩子开出口服抗生素或抗生素针剂。
如果孩子不想口服或者你无法定时给孩子服药,可以注射长效青霉素针剂。如果正确服用,口服抗生素的效果和生效速度与针剂相同。
在家照顾孩子
监控发烧并用完抗生素
发烧和喉咙疼痛通常在使用抗生素 48 小时后缓解。要用完 10 天剂量的抗生素以防出现复发、抗生素抗性和并发症,这很重要。
退热净(泰诺、坦普拉或其他品牌)或布洛芬(美林、雅维或其他品牌)可用于治疗发烧或喉咙痛。不要给孩子使用 ASA(乙酰水杨酸或阿司匹林)。
咽喉痛
饮食会使孩子感觉疼痛。确保孩子饮用足够的液体。尽力使孩子饮食方便。可以提供以下食物:
- 温热(不要过热)的无咖啡因茶
- 温热(不要过热)健康营养的汤
- 可吸吮的冰块、冰冻果汁或雪糕
- 使用吸管吸吮的冷饮料,使用吸管更加方便
- 果汁和酸奶的混合物
- 冰激凌或奶昔等冰冻食物
缓解皮疹
使用无香味的面霜使皮肤舒适。燕麦或市售燕麦沐浴粉也有助于减轻红肿和不适感。
何时寻求医生帮助
以下情况下请联系医生:
- 使用抗生素 48 小时后发烧没有消退
- 皮疹演变为水泡或疮口,或者非常疼痛
- 无法饮食或出现脱水
- 呕吐频繁
- 呼吸困难
- 看起来病情很重
要点
- 猩红热的主要症状有发烧、粗糙红疹和喉咙痛。
- 如果你怀疑孩子可能患有猩红热,请立即带其就医。
- 用完所有的抗生素对预防复发和并发症很重要。
- 让孩子食用柔软食物和冷饮,并服用泰诺、雅维或其他牌子的药物来减少疼痛。
- 确保出现类似症状的任何其他家庭成员或密切接触者去医护人员处问诊。